北京市卫生局从2007年6月1日开始,已经在全市所有的医疗机构,推行使用新的门急诊病历手册“一本通”。由于各医院都库存有自己印制的旧本,为了避免浪费,所以我们允许各单位继续使用旧本。经过半年的“双轨制”,也就是旧本和新本并行使用的过渡期,根据市卫生局的要求,从2008年的1月1日起,各医疗机构都要停止出售和继续使用各单位自行印制的旧病历本,应该统一使用新的门急诊病历手册――“一本通”。
新的门急诊病历手册“一本通”的应用范围,应该在全市的医院都能通用,比如:三级医院、民营医院、社区卫生服务站等,都能使用“一本通”。但需要说明的是,目前部队的医院还没有包括在使用“一本通”的范围之内,到军队医院看病时,仍将使用原有的本院病历手册。
另外,“一本通”还属于一种简易病历本,只适用于在各级各类医疗机构的门诊、急诊就诊时使用,还不适用于急诊留观和住院时使用。因为,急诊留观和住院病人,还需要在就诊的医院再建大病历。
为了方便患者,减少患者在各个医院就诊时重复购买病历的费用和不便。另外,医生可以通过“一本通”上的记载,比较全面地了解其他医院对患者的诊断、病情变化、用药、疗效等情况,确保患者诊治疾病的连续性,减少不必要的重复检查。
2008年1月,我们将调查、了解、监督各医院使用新的门急诊病历手册情况,规范医生的病历书写,继续推进便民利民的医疗服务新举措。
|